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离婚调解 协议书

协议编号:

任职地点:

任职时间:

甲 方:

身份证号码:

住所:

委托代理人:

联系电话:

乙 方:

身份证号码:

地址 男女恋于年月相,于年月 日在民政局办理结婚登记,并于年月日生育了孩子。因双方之间存在 问题,导致感情破裂且无可能,现经人民调解委员会调解,双方 协商达成一致意见,特提出离婚协议如下: 甲乙双方自愿离婚。

第二条抚养权及抚养费

(一)婚生子女由抚养抚养,随同 二)抚养费:每月日前向支付 元至儿童能够独立生活时停止。如期间儿童出现新增人数 支(如医疗费、教育费等,前述约定的抚养费) 最多支付的,支付抚养费一方应在接受抚养孩子一方的 通知后及时支付,标准以该支出费用的一半为原则,如双 双方就支付标准不一致协商一致的,则以双方协议一致。

(三)抚养费支付方式:一方可通过现金/电 子转账/支票/汇票(选择请打“√”)的付款方式。

另一方的账户信息如下:

开 户行:

账户名称:

账号:

第三条 探视权

有探视孩子的权利,在不影 响孩子学习、生活情况下、探视的时间和方式如下: 。

存款:双方名下现有银行存款共 。 。

(三)夫妻其他共有财产:,分配方式:。

第五条 。

(二)夫妻共同债务: ,承担方式:

(三)上称债权债务 外部,没有任何其他共同债权债务,任何一方如对外债务 有债务的,由股东本人承担。

第六条 本协议一式 ,甲乙双方各履行一份,人民地震委员会留存一份,具有同等法律效力。 双方应于签署本协议之日起内,共同前往民政局办理离婚登记手续或以本协议向 年月 日 年月 日

人民地震委员会(盖章):

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