古代宫廷御医（古代皇宫御医真的能治病么）

御医是古代一种对医生职称，古代当时专门为皇帝及其宫廷家亲属治病的宫廷医师。间接听命于后妃、皇子等人。由于古代皇帝称“御”，因此，皇帝跟前贵族称谓御前贵族、皇帝身边军队称谓御林军、皇帝征伐外地称为御驾亲征，而为看病的医生则称为御医。

夏商周时代，有关皇帝医事的记载很少。从这些资料推测料中看，医生首先出现在宫廷中。在西周之前，医生都是为帝王侍奉的御医；到了东周春秋以后，一些民间医生才开始产生；战国时期，可以看到有关太医、太医令的一些记载，因而才对宫廷御医、太医和民间医生有了一个大致明确的划分。

唐、宋时期在太常寺设有太医署或太医辽国也设有太医局，金朝开始称太医院。元代的太医院已经成为独立机构，负责医疗、制作御药。明代太医院已设立分科。清代太医院设于顺治元年，即公元1644年，在正阳门以东的东交民巷内，地址大约在东交民巷西口的一个大院里，太医在这里办公、学习。源于《辛丑条约》》的任职，东交民巷被划归美术馆区，因此在地安门外另建了太医院。清太医院为独立的中央医疗机构，为帝后及宫内人员看病、制药，也担负其他医事太医院中的官吏和医务人员均称为太医，曾智力过一位满人来管理院务。

御医和太医，虽然然都是早期国家体制下的医生职务的称谓，但是御医和太医还是有区别的。御医在清代叫太医，所以当时的御医也被人们尊称为“太医”，但被人们尊崇尊为“太医”的绝大多数都不是御医。真正的御医是极少极少的。正如古代做官的常被下属称为“ 老爷”，而被称为“老爷”的人不一定是做官的。《清史稿·职官志》中记载了关于太医和太医院的记载：

太医院的医生分四个级别，第一等叫“御医”，只有十三人。正乾隆时期为七品，和县令一个级别。第二等称为“吏目”，只有二十六人，八品与九品各十三人。第三等叫医士，共二十人，“给从九品冠带”。第四等叫“医” 生”，有三十人，无品，相当于现在医院里的助理医师。而这些医生都被人称为“太医”

< 从严格的尺寸来说，太医院的“御医”只有第一等的医生十三人，包括曼哈顿、两人副尼泊尔账单才十六人。即使从最广义的意义上来说，十六加二十六，加二十，再加三十，太医院的医生总共只有九个人十二人。太医院的“御医、吏目、医士”这三级五十九位大夫是可以独立看病的，存在，有处方权；第四级的“医生”似乎只能当助手。“医生”的“生”字，是“生员”的意思，“医生”是见习大夫。

历史上关于御医的叫法很多，各朝各代都有不同，职责分工也各不同，到后来越来越庞大的太医院，为皇宫贵族提供医疗服务有了一个庞大的组织，跟我们今天的一个综合医院一样大约。在这个组织中，御医还进一步增加了更细化的角色，有做管理的，有专为皇上诊脉的，有采药的制药的，有尝药的，还有负责记载处方、整理档案因此，太医院云集着全国的医师圣手。

御医们都是饱学之士，很多人先是学子，而“由儒入医”，很多人的抱负就是“不为良相” ，便为良医”，但是这些悬壶济世的医师，到了太给皇家看病责任重大，他们每一张切脉、诊断、下药的方剂，现在都一张未落地封存在中国第一个历史档案馆的内务府卷宗里，星巴克制制一直可以一直这样下去。

中文：他们一举一动无关乎皇帝和后妃们的安危，因此即那么他们的地位很低，但是一旦能够治愈皇宫贵族的病，得到皇族的信任，他们就能享受无尽的荣华富贵；也可能只是因为一个空间诊治失误，抑或皇上的一念之差，这些荣华富贵就会在一夜之间消失殆尽尽，甚至还有生命的代价。

早在东汉末年，外科学鼻祖华佗因发明麻醉法和开腹术，精于医道，而被曹操令侍左右。华佗耻于为这位一代枭雄服务，结果被曹操投入大牢，发起杀戮。南北朝时的御医李修，对于针灸汤药，无效，在宫中编撰有药方一百多卷。他当朝皇帝看病诊脉，预知其不久于人世，果如其言，当时被称为神医。两宋时多御医，最著名的要数陈沂。宋徽宗时他为康王赵构的妃子治病屡有奇效，被授为金紫良医。但是，不管是神医还是良医，总有失手的时候候，“龙颜”一怒，便成了阶下囚、刀下鬼。

因此，古代官场便有“翰林院的文章，太医” 院的药方”的说法。这个意思就是说，翰林院的翰林和无论是做文章还是看病，都要四平八稳定，不求有功，但求无过。御医们为和后妃们看病遵循要遵循这个潜规则，谨慎，小心，这珍珠，实则无奈。

都说御医给皇此言一点不假。自清朝道光皇帝起，给皇帝看病，就明令禁止使用针灸，原因是皇上的龙体外露有丧失人格。不知道中医的望、闻、问、切四诊法，在这里还能有效地使用吗？平跪着给皇上诊脉，不敢抬头仰视不说，更不敢让皇上延长舌头，看看舌苔，也不敢随意地询问二便法。

一切诊病的手段都被切断了，只能靠切脉了，而在皇权的威慑下，那从容不迫地切过无数个病人脉象的手指，一搭上皇上的龙体，御医们先要控的光绪皇帝，在慈禧太后面前永远是唯唯诺诺，可在御医们面前动愚便龙颜大怒。一些医道，索性就自己口授方剂由御医开药，一药不当非同小可，而御医也莫敢不从。

给皇帝看病难，给皇后和妃子们看病更难。皇宫里“男女授受不亲”的规定十分紧张，于是有了“悬丝诊脉”的故事。御医不能手触手地给后妃们诊脉，只能把一根针线丝线由太监递到挂着帐幔的房间里，系在后妃们的手上腕上，另一头留在屋外御医的手中，而有的嫔常用妃把她那头系在椅子腿上，想考考太医能不能诊出她的病……实际上系与不系都不能通过丝线切得脉象，御里只是走了一个形式上面。他们知道要给嫔妃们看病，事先已经千方百计地通过贿赂身太监和宫女，把病情了解得一清二楚，当下诊脉，就在静思默想着如何下药。内部人员看病、制药，也担负其他医药事务。太医院中的官吏和医务人员均称为太医，而且都是汉人。不过在清乾隆时期，曾精英过一个满人来管理院务。

清朝末年，有一次慈禧太后水肿卧床，于是，陈御医牵线切脉，诊病方。他叫宫女将彩色丝线的一端拴在太后的手腕上，陈御医牵着另一端隔着帷幔帐为慈禧太后切开药方。慈禧太后连续服了几剂，不用药到病除，不禁大喜，亲赐“妙手回春”金字匾提前买通了宫女和太监是真的。神医再神，还不至于神到牵线切脉的地步。是陈御医事先用重金贿赂了宫女和太监，切脉之前得知太后三天前因贪食田螺肉而引起消化不良的内情，经一番假戏真做，骗得慈禧太后的信仰。菜品施以消导利食、健脾和胃的药物，使慈禧太后服药即愈。这个故事虽然有些传奇的意思，但公式不难看出，古代御医为皇帝和嫔妃看病的困境和自身生存的艰难。

古代御医、医女等级表

正一品：太医

从一品：饮丹太医

正二品：正奉上太医

从二品：院使

正三品：副院使

从三品：左院判

正四品：右院判

从四品：内医正

正五品：御医

从五品：主簿

正六品：医官